Cáncer renal y trombo tumoral auricular. Reporte de un caso

Autores/as

  • Guillermo Orrico-Velázquez
  • Israel Castañón-Hernández
  • Bruno Raúl Ocampo-Rendón
  • Javier Medrano-Sánchez

DOI:

https://doi.org/10.48193/revistamexicanadeurologa.v79i1.384

Palabras clave:

Carcinoma de células renales, Trombo tumoral, Nefrectomía radical, Trombectomía

Resumen

Antecedentes: El carcinoma de células renales corresponde del 2% al 3% de todas las neoplasias malignas en el adulto. Con una incidencia 84,400 casos y se le atribuyen más de 34,000 muertes por año. El cáncer renal tiene predilección por invadir al sistema venoso en el 10 % de los casos, pudiendo afectar la vena renal y la vena cava inferior con presencia de trombos tumorales.

Caso clínico: Paciente masculino de 48 años de edad, con antecedentes de tabaquismo, sin enfermedades crónico degenerativas. Con cuadro clínico de dos meses de evolución con dolor y aumento del perímetro abdominal, perdida ponderal y edema de miembro pélvico derecho. Al examen físico con presencia de tumor hemiabdominal derecho y edema de miembro pélvico derecho. La tomografía contrastada revela un tumor renal derecho y presencia de trombo tumoral a nivel auricular. El ecocardiograma transesofágico demostró presencia de trombo tumoral en aurícula derecha.

Conclusión: La nefrectomía radical, la trombectomía con cavotomía y atriotomía son el manejo estándar con la finalidad de establecer un tratamiento con intención curativa en pacientes con carcinoma de células renales y trombos tumorales supra diafragmáticos.

Referencias

Globocan WHO. Estimated cancer incidence, mortality and prevalence worldwide in 2012. Int Agency Res Cancer. 2012;

Ljungberg B, Bensalah K, Bex A, Canfield S, Dabestani S, Hofmann F, et al. Guidelines on renal cell carcinoma. Eur Assoc Urol. 2013;5-56.

McDougal WS, Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA. Campbell-Walsh urology 11th edition review. Elsevier Health Sciences; 2015.

Blute ML, Leibovich BC, Lohse CM, Cheville JC, Zincke H. The Mayo Clinic experience with surgical management, complications and outcome for patients with renal cell carcinoma and venous tumour thrombus. BJU Int. 2004;94(1):33-41.

Smith JA, Howards SS, Preminger GM. Hinman’s Atlas of Urologic Surgery, Expert Consult-Online and Print, 3: Hinman’s Atlas of Urologic Surgery. Elsevier Health Sciences; 2012.

Wotkowicz C, Wszolek MF, Libertino JA. Resection of renal tumors invading the vena cava. Urol Clin North Am. 2008;35(4):657-71.

Publicado

2019-04-03

Número

Sección

Casos clínicos