Adenocarcinoma de uraco. Reporte de caso
DOI:
https://doi.org/10.48193/g0ck6874Palabras clave:
Adenocarcinoma, uraco, vejiga, hematuria, cáncerResumen
Descripción: presentamos un masculino de 58 años, que acude a urgencias refiriendo hematuria macroscópica. Como resultado del protocolo diagnóstico una tumoración extra vesical. Se realiza resección amplia en bloque de cicatriz umbilical, ligamento umbilical medio y domo vesical. Diagnóstico de carcinoma poco diferenciado de tejidos blandos perivesicales (uraco), T3 según clasificación de Sheldon, bordes quirúrgicos libres de lesión, invasión angiolinfática presente. En el seguimiento a 48 meses se conserva negativo para recurrencia o metástasis.
Relevancia: es importante conocer el tema y realizar un diagnóstico diferencial en pacientes que se presenten con hematuria, así como colaborar para la recopilación de evidencia de los casos clínicos similares, de este modo obtener mayor conocimiento de factores de riesgo, con la subsecuente elaboración de protocolos de detección.
Implicaciones clínicas: los tumores de uraco constituyen menos de 1 % de las neoplasias de vejiga, siendo una patología de limitado conocimiento. Se expone caso clínico sobre adenocarcinoma de uraco, con el fin de aportar evidencia a la literatura.
Conclusiones: el diagnostico de adenocarcinoma de uraco es poco pensado en un paciente con hematuria, y aunque su prevalencia es baja, es importante identificar oportunamente la enfermedad para evitar complicaciones y la morbimortalidad de nuestros pacientes.
Referencias
Cruz P, Ramírez M, Iborra I, Rubio J, Pinto F, Gómez-Ferrer A, et al. Adenocarcinoma de uraco: ¿qué tanto sabemos? Revista Mexicana de Urología. 2014;74(5): 301–307. https://doi.org/10.1016/j.uromx.2014.09.002.
Quan J, Pan X, Jin L, He T, Hu J, Shi B, et al. Urachal carcinoma: Report of two cases and review of the literature. Molecular and Clinical Oncology. 2017;6(1): 101–104. https://doi.org/10.3892/mco.2016.1082.
Szarvas T, Módos O, Niedworok C, Reis H, Szendröi A, Szász MA, et al. Clinical, prognostic, and therapeutic aspects of urachal carcinoma-A comprehensive review with meta-analysis of 1,010 cases. Urologic Oncology. 2016;34(9): 388–398. https://doi.org/10.1016/j.urolonc.2016.04.012.
Bruins HM, Visser O, Ploeg M, Hulsbergen-van de Kaa CA, Kiemeney LALM, Witjes JA. The clinical epidemiology of urachal carcinoma: results of a large, population based study. The Journal of Urology. 2012;188(4): 1102–1107. https://doi.org/10.1016/j.juro.2012.06.020.
Ashley RA, Inman BA, Sebo TJ, Leibovich BC, Blute ML, Kwon ED, et al. Urachal carcinoma: clinicopathologic features and long-term outcomes of an aggressive malignancy. Cancer. 2006;107(4): 712–720. https://doi.org/10.1002/cncr.22060.
García Salazar N, Pérez Silva MM, Acuña Hernández M, García Salazar N, Pérez Silva MM, Acuña Hernández M. Carcinoma de uraco, una neoplasia maligna poco frecuente. Revista Médica del Uruguay. 2018;34(1): 124–133. https://doi.org/10.29193/rmu.34.1.6.
Siefker-Radtke A. Urachal carcinoma: Surgical and chemotherapeutic options. Expert review of anticancer therapy. 2006;6(12): 1715–1721. https://doi.org/10.1586/14737140.6.12.1715.
Zeman M, Silver E, Akin EA. CT and PET findings for urachal adenocarcinoma: a case report. Annals of Clinical Case Reports. 2017;2. https://hsrc.himmelfarb.gwu.edu/smhs_rad_facpubs/216/
Gopalan A, Sharp DS, Fine SW, Tickoo SK, Herr HW, Reuter VE, et al. Urachal carcinoma: a clinicopathologic analysis of 24 cases with outcome correlation. The American Journal of Surgical Pathology. 2009;33(5): 659–668. https://doi.org/10.1097/PAS.0b013e31819aa4ae.
Sheldon CA, Clayman RV, Gonzalez R, Williams RD, Fraley EE. Malignant urachal lesions. The Journal of Urology. 1984;131(1): 1–8. https://doi.org/10.1016/s0022-5347(17)50167-6.
Herr HW, Bochner BH, Sharp D, Dalbagni G, Reuter VE. Urachal carcinoma: contemporary surgical outcomes. The Journal of Urology. 2007;178(1): 74–78; discussion 78. https://doi.org/10.1016/j.juro.2007.03.022.
Limonnik V, Samiei A, Abel S, Wegner RE, Vemana G, Mao SS. Urachal carcinoma: A novel staging system utilizing the National Cancer Database. Cancer Medicine. 2023;12(3): 2752–2760. https://doi.org/10.1002/cam4.5164.
Pinthus JH, Haddad R, Trachtenberg J, Holowaty E, Bowler J, Herzenberg AM, et al. Population based survival data on urachal tumors. The Journal of Urology. 2006;175(6): 2042–2047; discussion 2047. https://doi.org/10.1016/S0022-5347(06)00263-1.
Mylonas KS, O Malley P, Ziogas IA, El-Kabab L, Nasioudis D. Malignant urachal neoplasms: A population-based study and systematic review of literature. Urologic Oncology. 2017;35(1): 33.e11-33.e19. https://doi.org/10.1016/j.urolonc.2016.07.021.
Yu YD, Ko YH, Kim JW, Jung SI, Kang SH, Park J, et al. The Prognosis and Oncological Predictor of Urachal Carcinoma of the Bladder: A Large Scale Multicenter Cohort Study Analyzed 203 Patients With Long Term Follow-Up. Frontiers in Oncology. 2021;11. https://doi.org/10.3389/fonc.2021.683190.
Song SH, Lee J, Ko YH, Kim JW, Jung SI, Kang SH, et al. TNM-Based Head-to-Head Comparison of Urachal Carcinoma and Urothelial Bladder Cancer: Stage-Matched Analysis of a Large Multicenter National Cohort. Cancer Research and Treatment : Official Journal of Korean Cancer Association. 2023;55(4): 1337–1345. https://doi.org/10.4143/crt.2023.417.
Siefker-Radtke A. Urachal adenocarcinoma: a clinician’s guide for treatment. Seminars in Oncology. 2012;39(5): 619–624. https://doi.org/10.1053/j.seminoncol.2012.08.011.
Ke C, Xu L, Wang M, Wang Y, Zhou Q, Chen J, et al. Treatment options and prognostic risk factors for urachal carcinoma: A multicetnter retrospective study. Urologic Oncology. 2023;41(1): 50.e1-50.e9. https://doi.org/10.1016/j.urolonc.2022.09.017.
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