Retención urinaria aguda secundaria a paraganglioma vesical en femenino de 86 años: reporte de caso
DOI:
https://doi.org/10.48193/anjh6v57Palabras clave:
Paraganglioma vesical, catecolaminas, neoplasia, simpático, vejigaResumen
Caso clínico: femenino de 86 años acude a valoración por episodio de retención urinaria aguda, al interrogatorio sólo refiere episodios previos de escalofríos inespecíficos y malestar general; tras la realización de una urotomografía se identifica una lesión exofítica en la pared vesical. Se realizó cistoscopia con resección de la lesión, el análisis inmunohistoquímico estableció el diagnóstico de paraganglioma simpático vesical. Al seguimiento se observó ausencia de catecolaminas.
Relevancia: los paragangliomas vesicales son extraordinariamente raros, con una incidencia estimada de 0.6-0.8 casos por 100 000 personas-año. Dentro del abdomen, se ubican al órgano de Zuckerkandl en 70 % de los casos; la vejiga sólo está afectada en el 10 % de los casos de paraganglioma intraabdominal
Implicaciones clínicas: la secreción cíclica de catecolaminas, originada en las células neoplásicas que componen el paraganglioma, provocan síntomas sistémicos relacionados con su actividad en otros órganos. La presentación clínica de los paragangliomas simpáticos vesicales puede ser muy insidiosa, debido a la amplia gama de síntomas locales y sistémicos que pueden observarse.
Conclusiones: debido al efecto local o a su actividad secretora de catecolaminas, el índice de sospecha de este tipo de neoplasia debe ser alto y aunado a una anamnesis detallada, para identificar los signos y síntomas relacionados.
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