Tumor de células epitelioides perivasculares (PEcoma) vesical. Presentación de dos casos y revisión de la literatura
DOI:
https://doi.org/10.48193/1qcy1j81Palabras clave:
Neoplasias de células epitelioides perivasculares, Neoplasias de vejiga urinaria, AngiomiolipomaResumen
Descripción: presentamos dos casos de PEComa vesical: hombre de 43 años que consulta por hematuria y polaquiuria y es diagnosticado mediante cistoscopia de una lesión tuberosa excrecente subcentimétrica no papilar que se reseca completamente mediante resección transuretral. Mujer de 36 años con hallazgo de lesión vesical durante ecografía ginecológica, con clínica de vejiga hiperactiva. En cistoscopia se objetiva lesión sólida de 2 cm junto al orificio ureteral derecho, siendo diagnóstica de PEComa vesical pT2G3, con base sana en re-resección. Se decide realizar cistectomía parcial.
Relevancia: los PEComa son una familia de tumores mesenquimales formados por células epitelioides perivasculares que muestran diferenciación melanocítica y de músculo liso y pueden localizarse en casi cualquier parte del cuerpo. Su localización vesical es extremadamente rara, habiendo muy pocos casos en la literatura. El diagnóstico es anatomo-patológico y es importante el diagnóstico diferencial con otros tumores vesicales.
Implicaciones clínicas: pueden asociarse a la esclerosis tuberosa y, aunque la mayoría son benignos, se han descrito lesiones malignas. Debido a que no muestran características clínicas ni radiológicas específicas, su diagnóstico es histológico.
Conclusiones: los PEComa vesicales son una entidad poco frecuente a tener en cuenta en el diagnóstico diferencial con otros tumores vesicales.
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