Concordancia del puntaje de Gleason en biopsia transrectal de próstata vs prostatectomía radical

Autores/as

  • Alan Johan Chavolla-Canal Instituto Mexicano del Seguro Social, Hospital General Regional 46, Guadalajara, Jalisco, México. https://orcid.org/0000-0003-2759-8404
  • Christian Gilberto López-Monroy Instituto Mexicano del Seguro Social, Hospital General Sub Zona 7 La Piedad, Michoacán, México.
  • Daniel Vázquez-Pérez, Dr Instituto Mexicano del Seguro Social, Hospital General Sub Zona 7 La Piedad, Michoacán, México.

DOI:

https://doi.org/10.48193/revistamexicanadeurologa.v81i2.722

Palabras clave:

Palabras clave: cáncer de próstata, biopsia prostática, escala de Gleason, prostatectomía.

Resumen

Introducción

La escala de Gleason es una herramienta de diagnóstico histopatológico fundamental, que influye directamente en la toma de decisiones en el tratamiento del cáncer de próstata así como en el pronóstico. Se tienen discrepancias en el puntaje obtenido por medio de la biopsia y su correlación al obtener la muestra por prostatectomía radical.

 

Objetivos

Analizar la concordancia del puntaje de la escala de Gleason obtenido por biopsia transrectal y prostatectomía radical.

 

Pacientes y Métodos

Se realizó un estudio trasversal descriptivo de concordancia de pruebas diagnósticas de registros de patología de biopsias de próstata y  prostatectomías radicales realizadas entre 2016-2019. Se utilizó el  índice correlación de Kappa de Cohen para determinar la concordancia entre las variables. Se utilizaron tablas y gráficas para evidenciar los resultados.

 

Resultados

El índice de concordancia de Kappa de Cohen para el Gleason en grupo de riesgo fue de 0.154 y Kappa ponderado fue de 0.379, implicando una concordancia pobre y débil respectivamente entre el resultado anatomopatológico de la biopsia transrectal de próstata con el de la prostatectomía radical. Quedando sub estadificado en el 11.20% concordante en el 43.80%  y sobre estadificado en el 45%.

 

Conclusiones

Encontramos una baja concordancia del puntaje de Gleason en biopsia transrectal de próstata y prostatectomía radical, coincidiendo con algunos reportes publicados, la mayor parte de los pacientes presenta una sobreestimación en nuestro estudio. Se debe de tomar en consideración esta posibilidad al momento de conducir a un paciente a un tratamiento.

 

Conteo de palabras: 250 sin título.

 

 

 

Biografía del autor/a

  • Alan Johan Chavolla-Canal, Instituto Mexicano del Seguro Social, Hospital General Regional 46, Guadalajara, Jalisco, México.

    Urólogo y Cirujano General Particular y en el Instituto Mexicano del Seguro Social en HGR46 Guadalajara, Jalisco, México.

    -ID https://orcid.org/0000-0003-2759-8404

    -Médico Cirujano y Partero con cedula 5623495.

    -Cirujano General con Cedula 8532925 Certificado por el Consejo Mexicano de Cirugía A120402

    -Urólogo con Cedula 11512557 Certificado por el Consejo Mexicano de Urología 1462

    -Maestro en gestión directiva en salud con cedula 11387217

    -Adscrito como eventual en el servicio de Urología en el Hospital regional #46 en el Instituto Mexicano del Seguro Social en Guadalajara, Jalisco, México. Con matrícula 991432188.

  • Christian Gilberto López-Monroy, Instituto Mexicano del Seguro Social, Hospital General Sub Zona 7 La Piedad, Michoacán, México.

    Urólogo en el Instituto Mexicano del Seguro Social en HGSZ 7 La Piedad, Michoacán, México.

    -Matricula: 991436289

    -Teléfono: 5543219128

    -Correo electrónico: c_lopez_monroy@hotmail.com

  • Daniel Vázquez-Pérez, Dr, Instituto Mexicano del Seguro Social, Hospital General Sub Zona 7 La Piedad, Michoacán, México.

    Urólogo en el Instituto Mexicano del Seguro Social en HGR46 Guadalajara, Jalisco, México.

    CP 44340, Guadalajara, Jalisco.

    Matricula: 10517421

    Teléfono: 3331050603

    Correo electrónico: drdanieluro@hotmail.com

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Publicado

2021-05-16

Número

Sección

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